Comprendere il Ruolo degli Anticorpi Anti-Spermatozoi nell'Infertilità Maschile

Nel contesto moderno delle cliniche per l'infertilità, si riconosce sempre più che i fattori maschili vanno ben oltre il semplice conteggio e la motilità degli spermatozoi. Un parametro importante, ma spesso trascurato, è la presenza di anticorpi anti-spermatozoi della classe IgG. Questi anticorpi vengono prodotti quando il sistema immunitario reagisce agli antigeni spermatici, tipicamente a causa di una rottura della barriera emato-testicolare o di altre alterazioni immunologiche. Secondo la letteratura scientifica, gli anticorpi anti-spermatozoi (ASA) si riscontrano in una frazione significativa di uomini infertili e possono compromettere la fertilizzazione compromettendo la mobilità, il legame o la reazione acrosomiale degli spermatozoi. 

Uno dei modi più affidabili per rilevare gli anticorpi anti-spermatozoi IgG sulla superficie degli spermatozoi è il test di reazione antiglobulinica mista (MAR). Il metodo MAR prevede la miscelazione di spermatozoi mobili con particelle (come microsfere di lattice) rivestite con IgG anti-umane. Se gli spermatozoi sono rivestiti con anticorpi IgG, le particelle aderiscono alla testa o alla coda degli spermatozoi, consentendo la quantificazione della percentuale di spermatozoi interessati.  

Lo screening di routine per gli anticorpi anti-spermatozoi IgG è raccomandato in caso di infertilità maschile inspiegabile, fallimento ripetuto della fecondazione in vitro (FIVET) o quando i parametri seminali standard appaiono normali ma gli esiti della fertilizzazione sono scarsi. Rilevare questi anticorpi precocemente consente ai medici di personalizzare il trattamento, ad esempio, selezionando specifiche tecniche di riproduzione assistita o applicando strategie immunomodulatorie. Con un kit di rilevamento IgG progettato per il metodo MAR, i laboratori possono integrare la valutazione immunologica della fertilità maschile nel loro flusso di lavoro in modo affidabile ed efficiente.

In sintesi, l'incorporazione dello screening IgG anti-spermatozoi tramite il metodo MAR eleva la valutazione della fertilità maschile oltre le basi, migliora la precisione diagnostica e supporta un migliore processo decisionale clinico nella gestione della fertilità.